Vem ska avstå från en hårtransplantation?

En hårtransplantation är ett populärt och effektivt ingrepp för att behandla håravfall och återskapa ett naturligt hårfäste. Men det är inte alla som är lämpade för denna typ av behandling. Det finns vissa medicinska tillstånd och faktorer som kan påverka resultatet eller göra det olämpligt att genomgå en hårtransplantation. Nedan går vi igenom vilka som bör avstå från ingreppet, samt hur sjukdomar som diabetes och sköldkörtelrubbningar kan inverka på resultatet.

Det finns flera grupper av personer som bör rådfråga en läkare noggrant innan de genomgår en hårtransplantation, bland annat:

• Personer med aktivt och snabbt fortskridande håravfall.
• Personer med otillräckligt donationsområde.
• Personer med autoimmuna hudsjukdomar som alopecia areata.
• Personer som lider av blodsjukdomar eller koagulationsproblem.
• Gravida eller ammande kvinnor (operation skjuts upp tills hormonbalans återställts).
• Personer med psykologiska tillstånd som dysmorfofobi eller överdrivna förväntningar.

En grundlig medicinsk bedömning är avgörande för att fastställa om en patient är lämplig för en hårtransplantation.

Diabetes typ 1 och typ 2
Personer med diabetes kan i vissa fall genomgå en hårtransplantation, men det beror på hur väl sjukdomen är kontrollerad. Blodsockernivåerna spelar en viktig roll i sårläkning och infektionsrisk. Höga blodsockervärden kan försämra läkningstiden efter ingreppet och öka risken för komplikationer.

Diabetes typ 1:

• För patienter med typ 1-diabetes är det viktigt att ha stabila blodsockervärden före och efter operationen.
• Patienter bör vara under regelbunden läkarkontroll och ha ett HbA1c-värde inom rekommenderat intervall.

Diabetes typ 2:

• God kostkontroll och regelbunden medicinering kan göra det möjligt att gå vidare med en transplantation.
• Personer med diabetes typ 2 kan ha nedsatt cirkulation, vilket kan försena återväxten av de transplanterade hårsäckarna.

Före en hårtransplantation måste patienter med diabetes genomgå en noggrann medicinsk kontroll och riskbedömning.

Sköldkörtelrubbningar, både hypotyreos (underfunktion) och hypertyreos (överfunktion), kan påverka hårväxten negativt och i förlängningen resultatet av en hårtransplantation.

Hypotyreos:

• Leder ofta till förtunnat, torrt och skört hår samt fläckvis håravfall.
• Låg ämnesomsättning kan försämra sårläkning och minska blodcirkulationen i
  hårbotten, vilket i sin tur påverkar återväxten negativt.

Hypertyreos:

• Kan orsaka sprött hår och accelererat håravfall, särskilt vid obehandlade
  tillstånd.
• Hög ämnesomsättning kan även medföra snabbare cellomsättning och sämre
  förutsättningar för de transplanterade hårsäckarna att etablera sig.

Förutsättningar för goda resultat hos patienter med sköldkörtelproblem:

• Regelbunden kontroll av TSH, T3 och T4-värden.
• Konsultation med endokrinolog.
• Stabil medicinering i minst 6 månader innan transplantationen.
• Patientens sjukdom bör vara välreglerad och i stabilt tillstånd för att minimera
  risken för komplikationer.

Om sjukdomen är obehandlad eller instabil rekommenderas att skjuta upp
hårtransplantationen tills patientens hormonnivåer har normaliserats.

Autoimmuna sjukdomar
Sjukdomar som lupus (SLE), alopecia areata och psoriasis kan påverka både hudens läkningsförmåga och hårsäckarnas tillväxt. Autoimmuna reaktioner kan attackera de transplanterade hårsäckarna och förhindra återväxt.
Rekommendation: Transplantation bör undvikas under aktiva skov och kräver noggrann utvärdering från hudläkare eller reumatolog.

Blodsjukdomar (ex. hemofili, anemi)
Blodkoagulationsstörningar som hemofili eller låga järnvärden (anemi) kan leda till blödningar, infektioner och dålig sårläkning efter ingreppet.
Rekommendation: Patienten bör ha stabila blodvärden och godkännande från läkare innan ingreppet.

Hjärt- och kärlsjukdomar
Högt blodtryck och andra kardiovaskulära tillstånd kan öka risken för komplikationer under operationen, särskilt vid sedering eller långvarig procedur.
Rekommendation: Blodtrycket bör vara välreglerat, och en läkarbedömning krävs innan behandling.

Kronisk njursjukdom
Personer med nedsatt njurfunktion kan ha nedsatt immunförsvar och svårare att hantera inflammationer, vilket påverkar läkningen efter en hårtransplantation.
Rekommendation: Transplantation bör övervägas noggrant och ske i samråd med patientens nefrolog.

Leversjukdomar
Kronisk hepatit eller leversvikt kan påverka kroppens förmåga att metabolisera läkemedel och hantera sårläkning.
Rekommendation: Blodprover och leverstatus bör kontrolleras före eventuell transplantation. 85Kliniken erbjuder inga behandlingar till patienter med Hepatit C.

Alla patienter är unika, och det är viktigt att en hårtransplantation föregås av en individuell bedömning. Kroniska sjukdomar som diabetes, sköldkörtelproblem och andra medicinska tillstånd är inte nödvändigtvis hinder, men de kräver att patientens hälsotillstånd är stabilt och under medicinsk kontroll.

Om du funderar på en hårtransplantation men är osäker på om du är en bra
kandidat, tveka inte att boka en kostnadsfri konsultation hos 85Kliniken i Stockholm, Göteborg eller Malmö. Vi hjälper dig att fatta rätt beslut utifrån dina förutsättningar.